CHIEDE AL PRESIDENTE DELLA A.S.D. Ba Ji Shen Quan Hui
Di essere ammesso/a nella qualità di socio all’A.S.D. e all’uopo dichiara che:
Gli è stato reso noto di far parte di una associazione sportiva dilettantistica
Gli è stato comunicato, da parte del presidente o da altro soggetto, il suo status di associato con i relativi diritti di natura amministrativa
Gli è stata comunicata la metodologia riguardante la convocazione della assemblea dei soci
Gli è stato messo a disposizione lo statuto e il regolamento della Associazione e che lo ha approvato
Gli è stato comunicato il suo diritto di poter visionare il rendiconto economico finanziario dell’associazione.
Ha esaminato attentamente le coperture assicurative qui sotto elencate
Con la domanda a Socio alla A.S.D. Ba Ji Shen Quan Hui verrà rilasciata la tessera dello CSEN comprensiva di assicurazione per infortuni secondo la tabella qui sotto riportata, dietro pagamento della quota sociale di iscrizione di € 30,00 per l’anno corrente.
1)TESSERA SPORTIVA BASE
€ 80.000,00 in caso di morte
€ 80.000,00 in casi invalidità
FRANCHIGIE INVALIDITA’ PERMANENTE
6% attività sportive e del tempo libero
8% arti marziali, lotta, equitazione, calcio e ciclismo
9% motocross, kitesurf, snowboard, snowkite, canoa, skateboard, wakeboard, kajak, rafting e automobilismo.
INDENNITA’ FORFETTARIA
Per fratture prodotte da trauma con invalidità permanente dal 1 al 3% = € 100,00
Per fratture prodotte da traumi con invalidità permanente dal 4 al 9% = € 150,00
per fratture del setto nasale € 150,00
per giovani fino a 15 anni:
rimborso spese dentarie per un massimo di € 350,00
per rottura occhiali € 100,00
2)TABELLA “A” Integrativa tesserati sportivi
€ 10,00 diaria ricovero e/o gesso, franchigia 5 gg. max 30 gg.
€ 1.000,00 rimborso spese sanitarie franchigia € 150,00
3) TABELLA “B”Integrativa tesserati sportivi
€ 25,00 diaria ricovero e/o gesso, franchigia 5 gg.max. 30 gg.
€ 2.000,00 rimborso spese sanitarie franchigia € 150,00 – spese dentarie franchigia € 200,00
Dichiara di aver letto e scelto le modalità assicurative associate alle tessere (base, tabella A, tabella B) riportate nella pagina precedente e di aver accettato in tutte le loro parti gli estratti di polizze relative alle coperture infortunistiche comprese nella tessera sportiva dello CSEN, Ente di promozione sportiva riconosciuto dal C.O.N.I
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Dichiara inoltre, in caso di infortunio, di non pretendere null'altro rispetto alla copertura assicurativa scelta dal Consiglio direttivo della A.S.D. Ba Ji Shen Quan Hui