ОБРАЗАЦ ЗА ПРИЈАВУ КВАРА НА СИСТЕМУ ЈАВНОГ ОСВЕТЉЕЊА  У ОПШТИНИ СЕНТА /  ŰRLAP ZENTA KÖZSÉG TERÜLETÉN LÉVŐ KÖZVILÁGÍTÁS MEGHIBÁSODÁSÁNAK BEJELENTÉSÉRE 
Email *
Датум пријаве квара /  Meghibásodás bejelentésének dátuma *
MM
/
DD
/
YYYY
Име и презиме подносиоца пријаве /  Bejelentő vezeték- és keresztneve *
  Контакт телефон подносиоца пријаве /  A bejelentő telefonszáma *
Локација светиљке – улица, број, насеље /  Lámpatest lokációja – utca, házszám, település *
Идентификациони број светиљке / Lámpatest azonosító száma
Опис квара (означити): /  Meghibásodás jellege (bejelölni): *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report