講演依頼フォーム
高橋への講演依頼は、下記フォームに必要事項を入力のうえ送信をお願いします。
内容を確認後、担当者よりご連絡いたします。

ただいま多くの講演依頼を頂戴しておりますが、他業務に支障がありますので講演は会社を通して原則月に一度だけお受けしております。何卒ご理解いただきますようお願いいたします。

ご依頼は3か月以上前にお願い致します。3か月未満でのご依頼の場合はお受けできる場合もございますが、料金が異なりますのでご注意ください。

2019年内はご依頼が埋まっておりご依頼を受けることができかねます。申し訳ございません。

下記ですとご依頼をお受けできます。 ※2019年11月12日現在
2020年5月、2020年8月、2020年10月、2020年12月、2021年1月~12月

講演料金については下記をご確認下さい。
ご依頼主者の情報
ご依頼者名 *
受諾可否はこちらに入力された方へご連絡いたします
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ご依頼者ご所属 *
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ご依頼者住所 *
ご所属先のご住所を入力してください
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電話番号 *
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メールアドレス *
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ご依頼の講演について
イベント名 *
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イベント主催者名
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開催日 *
MM
/
DD
/
YYYY
講演開始予定時刻 *
Time
:
講演時間 *
Required
開催場所 *
開催場所のご住所を都道府県よりご入力ください
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講演の予定参加人数
例)500名を予定
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参加される方の属性 *
ご希望の講演内容 *
どのようなテーマの講演をご依頼されるかご入力ください
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撮影や録音の有無 *
あり
なし
写真撮影
ビデオ撮影
録音
提出物等について
要旨の提出の有無 *
Required
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プロフィール提出の有無 *
Required
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スライド資料などの事前送付の有無 *
PowerPointなどの資料をお送りする必要があるかご入力ください
写真やロゴマークの使用 *
イベント案内等で髙橋政代の写真や弊社ロゴマークが必要の場合はご入力ください
必要
不要
髙橋政代の写真
弊社のロゴマーク
その他
ご要望などございましたらご入力ください
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