FORMULIR PESERTA DIDIK BARU
SMA Ya BAKII 1 KESUGIHAN
TAHUN PELAJARAN 2021/2022
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Tanggal, Bulan, Tahun Pendaftaran *
MM
/
DD
/
YYYY
Nama Lengkap *
Jenis Kelamin *
Nomor Induk Siswa
NISN *
NIK ( siswa ) *
Tenpat Lahir *
Tanggal Lahir : *
Agama *
Diterima di Kelas *
Nama Ayah ( Kandung ) *
Tahun Lahir Ayah ( kandung ) *
Pekerjaan Ayah ( kandung ) *
Pendidikan Ayah ( kandung ) *
Penghasilan Bulanan Ayah ( kandung ) *
Nama Ibu ( Kandung ) *
Tahun Lahir Ibu ( kandung ) *
Pekerjaan Ibu ( kandung ) *
Pendidikan Ibu ( kandung ) *
Penghasilan Bulanan Ibu ( kandung ) *
Jenis Tinggal Peserta Didik *
Alamat Asal Tempat Tinggal *
RT *
RW *
Nama Desa / Kelurahan Asal *
Kecamatan *
Kode Pos *
Kabupaten / Kota *
Propinsi *
Tinggi Badan *
Berat Badan *
Kebutuhan Khusus *
Nomor Telepon
Nomor WhatsApp *
Jarak Tempat Tinggal ke Sekolahan *
Sebutkan Km... ? *
Alat Trasportasi ke Sekolahan *
Jumlah Saudara *
Alamat Email
Jenis Sekolah Asal *
Nama Sekolah Asal *
Alamat Sekolah Asal *
Desa/ Kelurahan *
Kecamatan *
Kabupaten / Kota *
Propinsi *
Jenis Pendaftaran *
Riwayat Beasiswa
Catatan Prestasi tahun
Jenis Lomba
Juara ke
Tingkat
Pilihan Jurusan *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy