Formularz Klubowicza
Formularz do opłat aktualnych składek za dany rok lub dla dołączających krwiodawców.
Prosimy o wcześniejszego maila czy jest rozmiar koszulki !!! (hdklegion@gmail.com)
Email address *
Numer kontaktowy (telefon)
Your answer
NAZWISKO i Imię *
Your answer
Adres zamieszkania (wysyłki) *
Your answer
Rodzaj wpłaty *
Składka za rok kalendarzowy *
Wysokość wpłaty *
Your answer
Wybierz zestaw upominków *
Wybierz dodatkowe elementy. Możesz dobrać dodatkowo elementy do zestawu upominków pamiętając iż należy dodać koszt dodatkowo wybranego elementu (naklejki, kubek, wojsko, kalendarz - 15zł, koszulka - 35 zł)
Your answer
Dodatkowe informacje /nr. obecnej legitymacji/ koszulka: rodzaj (damska, męska) kolor (biała, czarna) rozmiar (S,M,L,XL,)
Your answer
Województwo *
Legitymacja Klubu Legion *
Numer obecnej legitymacji (jeżeli posiadasz)
Your answer
Data urodzenia *
MM
/
DD
/
YYYY
Grupa krwi *
Imię Ojca *
Your answer
Imię Matki *
Your answer
Oddziały Klubu Legion
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms