Sistema de Evaluación de Cadera de Oxford
Este formulario pretende evaluar el estado funcional de su cadera.
Es fundamental que sus respuestas sean dadas de acuerdo a su estado, de esto depende la mejor evaluación clínica.
Programa de Reemplazos Articulares.
Clínica El Rosario
Nombre del paciente
Escriba sus nombres y apellidos completos
Your answer
Número de Documento de Identidad
Digite los números de su documento de identidad (Sin puntos ni comas)
Your answer
EPS o aseguradora
Your answer
¿Cómo describiría el dolor que tiene en su cadera durante las últimas 4 semanas?
Seleccione una de las siguientes opciones
¿Durante las últimas 4 semanas ha tenido algún problema para levantarse de la cama debido a su dolor de cadera?
Seleccione una de las siguientes opciones
¿Durante las últimas 4 semanas ha tenido algún dolor súbito o severo de su cadera afectada?
Seleccione una de las siguientes opciones
¿Ha estado cojeando debido a la cadera durante las últimas 4 semanas?
Seleccione una de las siguientes opciones
¿Por cuanto tiempo ha sido capaz de caminar antes de que el dolor en la cadera se vuelve grave (con o sin ayuda para caminar)?
Seleccione una de las siguientes opciones
¿Ha sido capaz de subir un tramo de escaleras?
Seleccione una de las siguientes opciones
¿Durante las últimas cuatro semanas ha sido capaz de ponerse un par de medias o calcetines?
Seleccione una de las siguientes opciones
Describa el dolor percibido a causa de la cadera al levantarse de una silla
Seleccione una de las siguientes opciones
¿Durante las últimas cuatro semanas ha tenido problemas para entrar o salir de un carro o para usar el transporte público debido a la cadera?
Seleccione una de las siguientes opciones
¿Durante las últimas cuatro semanas ha tenido problemas para el baño y secado del cuerpo debido a la cadera?
Seleccione una de las siguientes opciones
¿Durante las últimas cuatro semanas usted ha podido realizar compras del hogar por su cuenta?
Seleccione una de las siguientes opciones
¿Durante las últimas cuatro semanas el dolor de la cadera ha interferido con su trabajo habitual incluidas las tareas domésticas?
Seleccione una de las siguientes opciones
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