Ok KONFERENCJA ZANIM DOJDZIE DO UZALEŻNIENIA - KIERUNEK PROFILAKTYKI W ŚWIETLE AKTUALNEJ WIEDZY NAUKOWEJ
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
IMIĘ I NAZWISKO *
TELEFON KONTAKTOWY *
ADRES E-MAIL
JEDNOSTKA DELEGUJĄCA *
STANOWISKO *
KLAUZULA INFORMACYJNA : Zgodnie z art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. U. UE. L. 119.1 z 04.05.2016) informuję, iż: Administratorem danych osobowych jest Gmina Stare Kurowo z siedzibą w Starym Kurowie 66-540 przy ul. Daszyńskiego 1.  Administratorem Pana(-i) danych osobowych jest Wójt Gminy Stare Kurowo z siedzibą w Starym Kurowie (66-540) przy ulicy Daszyńskiego 1, z którym można kontaktować się mailowo za pośrednictwem adresu: urzad@starekurowo.pl  Dane przetwarzane są dla celów związanych z uczestnictwem w Konferencji organizowanej w sali widowiskowej Gminnego Ośrodka Kultury, na podstawie zgody na przetwarzanie danych osobowych (art. 6 ust. 1 pkt. a RODO). Dane osobowe nie będą udostępnianie innym odbiorcom lub kategoriom odbiorców danych. Szczegółowe informacje związane z przetwarzaniem danych osobowych zamieszczone zostały w klauzuli informacyjnej wywieszonej na tablicy ogłoszeń *WARUNKIEM KONIECZNYM UCZESTNICTWA W KONFERENCJI JEST- ZAPOZNANIEM SIĘ Z KLAUZULĄ INFORMACYJNĄ *
Wyrażam zgodę na nieodpłatne i wielokrotne wykorzystywanie i rozpowszechnianie mojego wizerunku  w materiałach audiowizualnych, audio i fotograficznych lub ich fragmentach, wykonanych w trakcie  Konferencji. Zgoda niniejsza obejmuje wykorzystanie, utrwalanie, zwielokrotnianie, obróbkę, powielanie oraz rozpowszechnianie w celach informacyjnych, promocji i reklamy. Niniejsza zgoda jest nieodpłatna, nie jest ograniczona ilościowo, czasowo ani terytorialnie oraz obejmuje wszelkie formy publikacji, w szczególności rozpowszechnianie w Internecie na stronie internetowej www.starekurowo.pl oraz profilach społecznościach prowadzonych przez Gminę Stare Kurowo. *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms