É portador de GSD1b ou é Pai / Mãe / Familiar / Cuidador de alguém com GSD1b? *
Qual é o seu nome completo? *
Your answer
Se você é o Pai / Mãe / Um Familiar / Cuidador, forneça o nome completo da pessoa com GSD1b.
Your answer
Qual a data de nascimento da pessoa com GSD1b? *
Your answer
Em que País a pessoa com GSD1b reside atualmente? *
Your answer
Em que Estado reside atualmente a pessoa com GSD1b?
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Qual é o nome completo do Médico que acompanha a pessoa com GSD?
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Em que Hospital ou Unidade de Saúde a pessoa com GSD é acompanhada atualmente?
Your answer
Gostaria de fornecer o endereço de e-mail de uma segunda pessoa responsável pelo acompanhamento da pessoa com GSD1B?Em caso afirmativo, forneça o nome completo abaixo.
Your answer
Por favor, use o espaço abaixo para informar o endereço de e-mail da segunda pessoa responsável pelo acompanhamento.