SURVEI KEPUASAN PELANGGAN
RS PARU DR. H. A. ROTINSULU
Sign in to Google to save your progress. Learn more
NAMA
JENIS KELAMIN
Clear selection
UMUR
PEKERJAAN
Clear selection
ALAMAT
NO HP/TELEPON
PENDIDIKAN
Clear selection
UNIT PELAYANAN
Clear selection
RUANGAN
REFERENSI BEROBAT
STATUS PASIEN
Clear selection
ALASAN BEROBAT KE RS PARU DR. H. A. ROTINSULU
SETELAH BEROBAT DISINI, APAKAH ANDA BERKENAN MEREKOMENDASIKAN KE ORANG LAIN?
Clear selection
1. Di RS ROTINSULU PERSYARATANNYA MUDAH UNTUK MENDAPAT PELAYANAN
Clear selection
2. Di RS ROTINSULU URUTAN PELAYANANNYA MUDAH
Clear selection
3. Di RS ROTINSULU KAH PETUGAS MELAYANI TEPAT WAKTU
Clear selection
4. Di RS ROTINSULU BIAYA LAYANAN TERJANGKAU
Clear selection
5. Di RS ROTINSULU LAYANAN YANG ANDA BUTUHKAN TERPENUHI
Clear selection
6. Di RS ROTINSULU PETUGAS TRAMPIL DALAM MEMBERI LAYANAN
Clear selection
7. Di RS ROTINSULU PERILAKU PETUGAS RAMAH? (SALAM, SAPA, SENYUM, KOMUNIKATIF)
Clear selection
8. Di RS ROTINSULU PETUGAS CEPAT MELAYANI PENGADUAN
Clear selection
9. Di RS ROTINSULU ALAT YANG DIGUNAKAN BERFUNGSI DENGAN BAIK
Clear selection
SILAKAN UNTUK MEMASUKAN KELUHAN/SARAN/APRESIASI/KESAN BEROBAT DI SINI
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy