Triathlon voor ALS
Inschrijving Triathlon 13 mei 2018
Voornaam *
Your answer
Achternaam *
Your answer
Mailadres *
Your answer
Leeftijd *
Your answer
Geslacht *
Geschatte zwemtijd *
Telefoonnummer *
Your answer
Wilt u deelnemen met een team? Vul hieronder de namen van de teamleden in:
Your answer
Eigen risico verklaring
Als deelnemer van De Kleine Oase ALS-triathlon verklaart u hierdoor dat u op EIGEN RISICO mee doet aan het evenement. Deelnemers met medische klachten zijn zelf verantwoordelijk voor deelname. Zij hebben daarin een eigen verantwoordelijkheid en dienen – in geval van twijfel – hun arts te raadplegen. De organisatie is in geen geval aansprakelijk voor letsel en/ of schade, verlies of diefstal tijdens of rondom het evenement, zulks in de ruimste zin des begrip. Via de inschrijving voor deelname gaat de deelnemer akkoord met deze risicoverklaring. Indien de deelnemer niet akkoord is kan er geen deelname plaatsvinden.
*
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms