「こまじいのうち」視察受入依頼フォーム
「こまじいのうち」の視察をご希望の方は、本フォームよりご依頼ください。

「こまじいのうち」
Webページ: https://www.ibasho-com.org/komajii/
FaceBookページ: https://www.facebook.com/komajii/
e-mail: komajiinouchi@gmail.com

依頼日 *
例: 2016年6月24日
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視察を希望される方の情報
団体名
個人でのご依頼の場合は記入不要です
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視察代表者名 *
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郵便番号 *
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住所 *
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電話番号 *
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FAX
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e-mail *
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視察を希望される内容
視察者数 *
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視察希望日について
原則として、平日の火曜日〜金曜日、10:00〜15:00の範囲でお願いしております。
第1希望日 *
例: 7月1日
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第1希望日の時間帯 *
例: 10:00〜12:00
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第2希望日
例: 7月7日
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第2希望日の時間帯
例: 10:00〜12:00
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第3希望日
例: 7月15日
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第3希望日の時間帯
例: 10:00〜12:00
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視察の目的や具体的な内容 *
できる限り具体的にご記入ください。
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費用のご負担について
「こまじいのうち」では多数の視察のご希望をいただいておりますが、視察の受け入れにあたってはボランティアが主体的に対応しているという事情をご賢察の上、視察受け入れにかかる実費のご負担について、ご理解いただけますようお願いいたします。
費用負担の同意
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