PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU SMK PGRI 2 NGANJUK TAHUN 2018/2019
DATA DIRI
Nama Lengkap *
isi sesuai nama ijasah
Your answer
Jenis Kelamin *
NISN *
awali dengan tanda petik (')
Your answer
Agama *
Tempat Lahir *
Your answer
Tanggal Lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
NIK *
awali dengan tanda petik(')
Your answer
Alamat *
Your answer
RT *
Your answer
RW *
Your answer
Desa *
Your answer
Kecamatan *
Your answer
Kode POS *
Your answer
Tempat Tinggal *
Moda Transportasi *
Penerima KPS *
Required
No. KPS
Awali dengan tanda petik (')
Your answer
letak nomor KPS
No. KIP
Awali dengan tanda petik (')
Your answer
No. KKS
Your answer
Nomor restrasi Akta Lahir
Awali dengan tanda petik(')
Your answer
Akta lahir 1
Akta Lahir 2
DATA AYAH
Nama Ayah Kandung *
Your answer
NIK Ayah
Your answer
Tahun Lahir Ayah *
Your answer
Pendidikan *
Required
Pekerjaan Ayah *
Required
Penghasilan Bulanan
DATA IBU
Nama Ibu Kandung *
Your answer
NIK Ibu Kandung
Your answer
Tahun Lahir Ibu Kandung *
Your answer
Pendidikan Ibu Kandung
Pekerjaan Ibu Kandung
Pengahasilan Bulanan
Nomor HP *
Awali dengan Tanda Petik (')
Your answer
Tinggi Badan
Your answer
Berat Badan
Your answer
Jarak Tempat Tinggal Ke Sekolah (satuan KM)
Your answer
Jumlah saudara Kandung *
Your answer
Nomor Peserta Ujian SMP/Mts
Your answer
No. Seri Ijasah SMP/MTs
Your answer
No. Seri SKHUN SMP/MTs
Your answer
NILAI UJIAN NASIONAL
Bhs. Indonesia
Your answer
Bhs. Inggris
Your answer
Matematika
Your answer
IPA
Your answer
PILIHAN JURUSAN
Jurusan Pilihan
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
GoogleForms
This content is neither created nor endorsed by Google.