Alumnes fixes al Menjador Escolar curs 2019 - 2020
El col·legi Lestonnac només tractarà les dades personals per tal de prestar el servei de menjador i no les aplicarà o utilitzarà amb un altre objectiu.
Email address *
1r Telèfon de contacte (indiqueu pare, mare, avis...) *
Your answer
2n Telèfon de contacte (indiqueu pare, mare, avis...)
Your answer
Altres telèfons per localitzar pares o familiars en cas d'urgència (indiqueu a qui corresponen)
Your answer
Nom i Cognom de la persona que fa aquesta inscripció *
Your answer
DNI *
Your answer
Nom de l'alumne/a *
Your answer
Cognoms de l'alumne/a *
Your answer
Data de naixement *
MM
/
DD
/
YYYY
Curs que realitzarà *
Adreça
Your answer
Població
Your answer
Dies d'ús de menjador (7,95€ diaris a facturar mensualment) *
Sol·licitud de PIC-NIC a les sortides (alumnes fixes) *
Dades de Salut *
Required
Espai per detallar les dades de salut que heu seleccionat anteriorment
Your answer
Intoleràncies i/o al·lèrgies alimentàries *
Required
Observacions: En cas de tenir alguna intolerància i/o al·lèrgia cal presentar un informe mèdic a recepció, a l'atenció de la coordinadora de menjador. En aquest informe cal fer constar els aliments exclosos, així com què cal fer en cas d'ingerir l'aliment accidentalment.
Your answer
És una persona propensa a.......marqueu el que correspongui
Ha de seguir algun règim especial?
En cas de seguir algun règim, expliqueu-lo breument i no oblideu de fer arribar a l'escola la documentació acreditativa.
Your answer
En relació a la seva edat, és una persona que menja:
Vomita fàcilment?
Se li ha subministrat la vacuna contra el TÈTANUS? *
Indiqueu la data de vacunació
MM
/
DD
/
YYYY
Altres OBSERVACIONS que considereu d'interès.
Your answer
Política de privacitat
Les seves dades seran tractades pel Col·legi Lestonnac Mollet del Vallès, amb la finalitat de poder subministrar-li la informació que ens ha sol•licitat. No seran comunicades a tercers ni s'utilitzaran per cap altra finalitat.
En compliment de la normativa (UE) 2016/679 Reglament General de Protecció de Dades, l'informem que pot exercir el seu dret d'accés, rectificació, supressió o oposició, enviant un correu electrònic a l'adreça: protecciodedades@lestonnacmollet.org adjuntant una fotocòpia del DNI, NIE o passaport per a la comprovació de la seva identitat.
També li informem que pot presentar una reclamació davant l'Agència Espanyola de Protecció de Dades si considera que s'han vist vulnerats els seus drets.
Les respostes dels camps que contenen un asterisc (*) tenen un caràcter obligatori, en considerar-se la informació mínima exigible per gestionar la informació sol•licitada, sense aquesta informació seria impossible desenvolupar el servei sol·licitat.
Les seves dades seran conservades durant tot el curs escolar sent destruïdes un cop finalitzat aquest.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of ESCOLA LESTONNAC DE MOLLET. Report Abuse - Terms of Service