第6回 東北脳科学ウィンタースクール参加受付フォーム
- 第6回東北脳科学ウィンタースクール -
日時: 2017年2月18-19日(土・日)  (18日 11:00仙台駅集合、19日 16:00仙台駅解散予定)
会場: ラフォーレ蔵王リゾート&スパ (http://www.laforet.co.jp/zao/)
※仙台駅より貸切バスで向かいます。
対象: 学部生、大学院生(修士・博士)、ポスドク、助教、その他心が若手な方。
参加費: 0円
宿泊費: 10000円
懇親会費: 2000円
申込〆切: 2017年2月3日(金)←締切延長しました。

詳細は脳科学若手の会HP(http://brainsci.jp/)をご覧ください。

応募者には折り返し連絡させていただきます。
わからない点などありましたら、本受付フォームの「その他補足・コメント・質問」欄、もしくは東北部会窓口(tohokubrain@gmail.com )までお気軽にご連絡ください。


※  ご記入いただいた情報は、別注のない項目を除き、合宿名簿として参加者に配布させていただきます。あらかじめご了承ください。 本合宿以外の目的で使用することはございません。

参加者情報
氏名
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大学・研究機関
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研究科
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研究室
例: 脳機能解析分野(八尾研)
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学年・ポジション
例: M2 PD 助教
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メールアドレス
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緊急連絡先(携帯番号)
※ スタッフからの緊急時連絡に限り使用させていただきますので名簿には記載されません。 半角数字・ハイフン[ - ]でご入力下さい。
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性別
※ 部屋割りの際に限り使用させていただきます。
参加形態
ご希望の参加形態をお選びください。口頭発表につきましては発表15分、質疑応答10分(発表日本語)。講師・参加者全員で発表内容を審査し、評価をフィードバックします。評価の高かった方は表彰いたします。国内シンポジウム扱いなので、CVに業績として記載することもできます。口頭発表希望者多数の場合は選考となります。なお、口頭発表をされる方にもポスター発表をお願いしています。ポスター発表の評価の高かった方は表彰いたします。
発表タイトル
過去に他の学会・研究会で発表したものをそのまま使用しても構いません。日本語英語どちらでも結構です。一般参加の方は「なし」とご記載ください。
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アブストラクト
全角800字以内(半角1600字以内)に収めてください。〆切期間内であれば変更は可能ですので、その際は上記メールアドレスまでご一報願います。一般参加の方は「なし」とご記載ください。
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研究キーワード 1
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研究キーワード 2
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研究キーワード 3
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研究キーワード 4
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食事に関して
食物アレルギーなどをお持ちの方はこちらにご記載ください。
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自己紹介(出身地・趣味・特技 etc...)
親交を深める一助になればと思います。差支えなければご記載ください。
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その他補足・コメント・質問
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