Коллективное обращение врачей, российских общественных и благотворительных организаций
С полным текстом обращения можно ознакомиться по ссылке: https://clck.ru/SwsDu 

После заполнения формы Ваши данные будут переданы в благотворительный фонд "Острова", который ведет сбор подписей в поддержку коллективного обращения. Мы гарантируем, что ваши данные не будут использоваться для любых иных целей.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Я ознакомился(-лась) с обращением и выражаю свою поддержку *
Ваши Фамилия Имя Отчетство (полностью) *
Город проживания *
Напишите свой электронный адрес для подписи *
Отметьте, к какой категории лиц Вы можете себя отнести. *
Если Вы врач, укажите должность, место работы и научную степень (если имеется)
Хотите ли Вы получать информацию о ходе кампании? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.