Impact 2019 - Inscriptions individuelles
Tu souhaites t'inscrire au congrès de jeunesse Impact Dijon 2019, tu es sur la bonne page.
Le congrès est ouvert pour les jeunes de 16 à 35 ans.
ATTENTION places limitées
La rencontre se déroulera du 20 (9h30) au 22 (12h30) avril 2019 à Dijon au Palais des Congrès.
Le prix est de 38€ (45€ à partir 1er avril). Il comprend le droit d'entrée et de participation aux activités durant tout le week-end. Tu dois prévoir ton logement et ta nourriture.
Pour payer le droit d'entrer tu peux
- Parchèque à l'ordre de UFBJA et l'envoyer à UFBJA, 30 av. Emile Zola BP 100 77193 Dammarie-Les-Lys CEDEX
- Par virement bancaire en précisant pour qui est destiné le montant. IBAN : FR76 3008 7338 5000 0204 3750 120 ; BIC : CMCIFRPP
- Par CB en appelant nos bureaux 01 64 79 87 00
ATTENTION : pour les ressortissants de la FBL et de la FSRT, les paiements se font dans votre fédération.
Nom *
Your answer
Prénom *
Your answer
Sexe *
Date de naissance *
MM
/
DD
/
YYYY
Adresse *
Your answer
Code postal *
Your answer
Ville *
Your answer
Pays *
Your answer
Téléphone *
Your answer
Email *
Your answer
Antenne Locale
Your answer
Fédération d'origine
Je règle les frais d'inscription par : (En l'absence du paiement, l'inscription ne sera pas validée) *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service