JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
[仮審査フォーム]カーマッチ神戸押部谷店
カーマッチ神戸押部谷店の自社ローン仮審査フォームです。
当社独自の調査を致しますので、正確な内容をご記入ください。
こちらでお答えいただきました情報を基に審査させていただきますので、そちらを踏まえてのご記入、宜しくお願い致します。
詳しい内容をお聞きいたしますが、あくまで自社ローンでのお車ご購入の審査のためにお聞きしております。
それ以外にご記入いただきました情報を使うということはありませんので、ご安心ください。
※ご記入いただきました電話番号にこちらから改めてご連絡をさせていただきます。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
メールアドレス
*
Your answer
お名前
*
Your answer
ふりがな
*
Your answer
あなたの年齢
*
Your answer
あなたのご住所
*
Your answer
あなたの電話番号
*
Your answer
あなたの職業
*
正社員
会社役員
個人自営業
派遣社員
契約社員
パート・アルバイト
年金受給者
その他
Required
あなたの年収
*
Your answer
現在の職場の勤続年数
*
Your answer
あなたの加入保険
*
国民健康保険
社会保険
組合保険
Required
連帯保証人の有無
*
有(次の関係性へ)
無(無の場合、緊急連絡先へ)
Required
関係性
父母
兄弟姉妹
祖父祖母
親戚
友達
同僚
その他
連帯保証人の職業
正社員
会社役員
個人自営業
派遣社員
契約社員
パートアルバイト
年金受給者
その他
緊急連絡先
父母
旦那 嫁
兄弟姉妹
祖父祖母
親戚
友達
同僚
その他
ローンが通らない理由
*
貸金
キャッシング
携帯電話
車
クレジットカード
家賃
住宅
銀行
その他(次の質問へ)
ローンが通るか通らないかわからない
Required
ローンの通らない理由その他を選んだ方の理由を教えてください。
Your answer
現在の状況
完済
放置
支払中
債務整理
自己破産
支払中・債務整理の方のみご入力ください月々支払額・残債金額
Your answer
今回ご購入予定のクルマについて
購入時期
1か月以内
3か月以内
6か月以内
希望車種(*具体的にご希望がない場合は、セダン、ミニバン、ステーションW、小型車、軽自動車のジャンルをお願いします。)
*
Your answer
頭金金額(*車両頭金0円プランには条件がございます。最初に必要な諸経費は自動車税月割、リサイクル料、スペアキー代となりますので、0円の記入ではご対応できませんのでご注意下さい。)※別途手付金3~5万円必要となります。
*
Your answer
ご希望月々支払金額
*
Your answer
ボーナス支払い金額とボーナス月
Your answer
弊社(兵庫県神戸市)までご来店で納車できますか?
*
お客様がご来店されて納車
陸送納車(有料)
Required
購入するクルマに任意保険をつけることは可能ですか?※弊社の自社ローン契約では任意保険必須です。
*
任意保険をつける
任意保険をつけない
Required
下取りする車の有無
*
ある
ない
Required
下取車の詳細(車種、年式、走行距離、色、グレード、装備(ナビ、ETC,Bカメラ等)外装(キズ、凹み)機関の不具合)
Your answer
電話連絡希望時間
*
9:00~13:00
13:00~15:00
15:00~17:00
17:00~21:00
いつでもよい
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Help Forms improve
Report