קורס הכשרה לליווי רוכבים על אופניים
שם ההורה
Your answer
מספר טלפון
Your answer
מייל
Your answer
שם הרוכב/ת (הילד/ה עם לקות הראייה)
Your answer
גיל הרוכב/ת
Your answer
שם המלווה (שימו לב-המלווה יידרש לרכוב על רולרבליידס)
Your answer
קרבה משפחתית לרוכב/ת (הורה, אח, חבר וכד')
Your answer
מקום מגורים
Your answer
הערות/שאלות וכדומה
Your answer
תודה על הרשמתכם, ניצור אתכם קשר בימים הקרובים.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy