FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Staże dla farmaceutów w Hiszpanii 2019
Proszę uzupełnić wszystkie pola
DANE PERSONALNE
NAZWISKO *
Your answer
IMIĘ *
Your answer
PESEL *
Your answer
PŁEĆ *
DATA URODZENIA *
MM
/
DD
/
YYYY
MIEJSCE URODZENIA *
Your answer
DANE KONTAKTOWE
ULICA I NUMER DOMU/MIESZKANIA *
Your answer
KOD POCZTOWY I MIASTO *
Your answer
KRAJ *
Your answer
NUMER TELEFONU *
Your answer
E-MAIL *
Your answer
INFORMACJE O ZATRUDNIENIU W APTECE SZPITALNEJ (JEŚLI NIE DOTYCZY- WPISZ BRAK)
ADRES APTEKI SZPITALNEJ, (MOŻNA PODAĆ KILKA MIEJSC PRACY) *
Your answer
STANOWISKO KIEROWNICZE W APTECE SZPITALNEJ *
INFORMACJE O ZATRUDNIENIU W APTECE OGÓLNODOSTĘPNEJ (JEŚLI NIE DOTYCZY- WPISZ BRAK)
INNE MIEJSCA PRACY
INNE MIEJSCE PRACY ZWIĄZANE Z OPIEKĄ ZDROWOTNĄ *
PODAJ PEŁNE NAZWY, ADRESY *
Your answer
INNE DANE ZWIĄZANE Z WKONYWANIEM ZAWODU
NUMER PWZ *
Your answer
DO KTÓREJ OIA NALEŻYSZ? *
OD ILU LAT CZYNNIE WYKONUJESZ ZAWÓD FARMACEUTY? *
INFORMACJE DOTYCZĄCE STAŻU
KTÓRY MIESIĄC BYŁBY DLA CIEBIE DOGODNYM TERMINEM ODBYCIA STAŻU *
Required
WYBIERZ DEPARTAMENT, W KTÓRYM CHCIAŁBYŚ ODBYWAĆ STAŻ *
WYBIERZ DWA ALTERNATYWNE DEPARTAMENTY, W KTÓRYCH CHCIAŁBYŚ NAJDŁUŻEJ ODBYWAĆ STAŻ W PRZYPADKU NIEDOSTĘPNOŚCI MIEJSC WE WCZEŚNIEJ WYBRANYM DEPARTAMENCIE W DANYM MIEŚCIE *
Required
ZNAJOMOŚĆ JĘZYKA HISZPAŃSKIEGO I ANGIELSKIEGO
OKREŚL POZIOM ZNAJOMOŚCI JĘZYKA HISZPAŃSKIEGO *
OKREŚL POZIOM ZNAJOMOŚCI JĘZYKA ANGIELSKIEGO *
DZIAŁALNOŚĆ NAUKOWA
POSIADAM PUBLIKACJE NAUKOWE *
Required
PRACE NAGRODZONE NA SYMPOZJACH, KONGRESACH NAUKOWYCH LUB KONKURSACH NAUKOWYCH (MIĘDZYNARODOWYCH LUB KRAJOWYCH) *
UDOKUMENTOWANY UDZIAŁ W KONFERENCJACH, SYMPOZJACH NAUKOWYCH (MIĘDZYNARODOWYCH LUB KRAJOWYCH) *
SPECJALISTYCZNE KURSY I SZKOLENIA DOTYCZĄCE FARMACJI SZPITALNEJ ZAKOŃCZONE CERTYFIKATEM (jeśli posiadasz - podaj nazwę certyfikatów, jeśli nie - wpisz "brak") *
Your answer
*
Required
UWAGA ! PRZED WYSŁANIEM WYDRUKUJ I PODPISZ FORMULARZ! (CTRL+P)
DATA I WŁASNORĘCZNY PODPIS KANDYDATA
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service