Informācija par aizpildītāju - vecāka/ aizbildņa vārds, uzvārds *

Mobilā tālruņa numurs

Kontakttālrunis ārkārtas gadījumā *

Apņemos katru dienu nogādāt bērnu uz nodarbībām un atpakaļ *

Atļauju savam bērnam mājās braukt ar velosipēdu un uzņemos atbildību, ka bērnam ir velo tiesības un nepieciešamais aprīkojums *

Atļauju savam bērnam katru dienu mājās doties vienam *

Informācija par dalībnieku - vārds, uzvārds *

Dalībnieka vecums (dd.mm.gggg.) *

Dalībnieka dzimums *

Norādiet klasi, kurā mācās Jūsu bērns *

Faktiskā dzīvesvieta *

Deklarētā dzīvesvieta *

Vai bērns iepriekš piedalījies nometnēs? *

Vai Jūsu bērnam ir kādas īpašas rakstura iezīmes un psiholoģiskas īpatnības (histērijas lēkmes, bailes, liela emocionalitāte, nervozitāte), par kurām vajadzētu zināt Jūsu bērna skolotājam? *

Vai jūsu bērnam ir kādas veselības problēmas (traumas, hroniskas slimības, speciālu medikamentu lietošana, alerģijas)? Lūdzu norādiet! *

Vai jūsu bērnam nepieciešama īpaša ēdienkarte (veģetāra, bez glutēna, bez piena, utml.)? Ja ir kāds ēdiens, pārtikas produkts, ko bērns KATEGORISKI atsakās ēst. Lūdzu norādiet! *

Vai piekrītat, ka labākās bērnu fotogrāfijas tiks ievietotas skolas mājas lapā tikai, lai popularizētu lietderīgu laika pavadīšanu un aktīvu dzīvesveidu, kā arī izceltu bērnu sasniegumus? *

Vai Jūsu bērnam ir veikta ērču encefalīta vakcinācija? *

Paldies!

* Visa iesniegtā informācija ir nepieciešama radošās dienu darbības nodrošināšanai un netiks izpausta trešajām personām.