Formulaire d'inscription : Histoire de saumon 2017-2018
Veuillez entrer les informations demandées afin de vous inscrire au programme éducatif de la Fédération québécoise pour le saumon atlantique.

Vous pouvez aussi vous inscrire en envoyant ces informations à la responsable du programme, Rosemarie Gagnon-Poiré, au 418-847-9191 poste 3 ou à l'adresse courriel rgagnon-poire@fqsa.ca. Si vous êtes un organisme gestionnaire de rivière, un organisme de bassin versant ou un autre type d'organisme qui parraine des écoles, vous pouvez envoyer directement la liste de vos écoles participantes par courriel.

Nom de l'école
Nom de l'enseignant responsable
Adresse de l'école (rue, ville, code postal)
Adresse courriel du professeur responsable
Rivière à ensemencer
Désirez-vous qu'un responsable de la FQSA fasse une présentation aux élèves lors de la livraison des oeufs?
Nom de l'organisme qui vous parraine (le cas échéant)
Adresse courriel de la personne responsable du programme éducatif au sein de l'organisme qui vous parraine (le cas échéant)
Merci de votre participation ! Nous vous contacterons prochainement par courriel pour vous envoyer le bon de commande de matériel.
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