Pendaftaran Siswa Baru Sekolah Bina Anak Sholeh
Email address *
Pilihan Pendidikan
Silahkan pilih jenjang pendidikan dan lokasi yang dituju? *
Identitas Anak (Calon Siswa)
Nama Lengkap Anak *
Your answer
Nama Panggilan
Your answer
Jenis Kelamin *
Tempat Lahir
Your answer
Tanggal Lahir
MM
/
DD
/
YYYY
Asal Sekolah Terakhir
(contoh: SMP BIAS Yogyakarta, untuk pendaftran SMA)
Your answer
Rata-rata Nilai UN
(contoh: 3.5)
Your answer
Hobi Anak
Your answer
Identitas Orang Tua
Nama Orang Tua
Silahkan ditulis salah satu, Ayah atau Bunda.
Your answer
Pekerjaan Orang Tua
Your answer
Nomor Telpon/ Handphone/ WA *
(Contoh: '08123456789)
Your answer
Alamat Lengkap
Your answer
Keterangan
Tambahkan keterangan jika uraian tidak tersedia di isian di atas
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google.