FORMULAIRE                                           FILLEUL(E)S
Bonjour et bienvenue dans l'Association Better Together.
Merci de remplir soigneusement ce questionnaire.
Il va nous permettre de mieux vous connaître et de vous attribuer un parrain ou une marraine.
Ces informations sont bien évidemment strictement confidentielles.
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Email *
RENSEIGNEMENTS
Nom *
Prénom *
Adresse *
Code postal *
Ville *
Numéro de téléphone portable  *
Adresse mail *
Date de naissance *
MM
/
DD
/
YYYY
Lieu de naissance *
Diplômes obtenus et/ou en cours *
Quel est votre secteur de spécialité
 *
Dans quel établissement scolaire ou de formation êtes-vous actuellement ?
 *
Êtes-vous en apprentissage ?
 *
Required
Si OUI : Nom de l'établissement et Ville
 *
Avez-vous déjà effectué des stages ?
 *
Required
Si OUI : Stage 1  (Nom de l'établissement - Ville - Niveau de classe - Année et durée)
Stage 2 : (Nom de l'établissement - Ville - Niveau de classe - Année et durée)
Stage 3 : (Nom de l'établissement - Ville - Niveau de classe - Année et durée)
Stage 4 : (Nom de l'établissement - Ville - Niveau de classe - Année et durée)
Avez-vous déjà participé à des concours ?
 *
Required
Si Oui, lesquels et l'année
Quelles sont vos attentes vis à vis de votre marraine / parrain ?
 *
Quel est votre projet professionnel ?
 *
Décrivez vous :)
 *
Parlez-nous de vos hobbies
 *
Concernant votre correspondant(e), dans quel pays ou continent vous souhaiteriez qu'elle (il) soit ainsi que vos attentes ?
 *
Avez-vous quelque chose que vous souhaiteriez nous dire ?
ADHESION
Comment avez-vous connu l'association ? *
Je certifie vouloir adhérer à "l'association Better Together". 
De ce fait, je reconnais l'objet de l'association, et j'accepte de suivre le règlement intérieur. Je suis pleinement informé(e) des droits et des devoirs des membres de l'association.
 *
Required
Toute personne s'engage à accepter l'utilisation par l'association Better Together et ses partenaires, de son nom, de son image, quelque en soit les applications dans le cadre de publicité ou de campagne de communication et quelque en soit les supports.
 *
Required
"Dans le cadre de l’évaluation du Plan 1 jeune 1 mentor et pour les personnes qui auront acceptés d’être recontactées, les données à caractère personnel, seront transmises à l'INJEP à des fins d'analyses statistiques et d'études. L’INJEP s’engage à ce que les traitements des données personnelles qu’elle met en œuvre soient conformes au Règlement général sur la protection des données (RGPD) et à la loi Informatique et Libertés."

J’accepte d’être recontacté pour participer à une enquête sur le mentorat.
 *
Required
A réception du paiement de l'adhésion (20 euros, sans renouvelement), vous recevrez un reçu confirmant le statut de membre de l'association.

Les adhésions et dons sont payables :
- Par Chèque : A l’ordre de Association Better Together  à envoyer à
Association Better Together – 63 Rue de la Pauze – 63130 Royat
- Par carte bancaire : https://www.associationbettertogether.com/filleuls-filleules 
(onglet sécurisé)
- Par virement bancaire : IBAN : FR76 3000 3006 5500 0372 8449 061
BIC : SOGEFRPP
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