Регистрационная анкета участника курса «НЕО Випассана»
Email address *
ФИО
Your answer
Даты выбранного курса
Your answer
Возраст
Your answer
Место проживания
Your answer
Ваша профессия/сфера деятельности
Your answer
Проходили ли Вы раньше подобные трансформационные погружения (укажите какие)?
Your answer
Какими физическими и духовными практиками Вы занимаетесь?
Your answer
Ваше намерение на курс
Your answer
Какое предпочитаете питание?
Your answer
Есть ли у Вас какие-либо проблемы с физическим состоянием здоровья или медицинские ограничения? Если ДА, пожалуйста, поясните (симптомы, продолжительность, лечение, текущее состояние).
Your answer
Принимаете ли Вы сейчас или принимали в течение последних 2 недель никотин, алкоголь, наркотики, медицинские препараты? Если ДА, пожалуйста, поясните
Your answer
Есть ли что-нибудь еще, что Вы хотели бы добавить к своей анкете?
Your answer
Как Вы узнали о курсе «НЕО Випассана»?
Your answer
Информация для связи
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms