Formulir Surat Masuk Laboratorium Riset Kimia (NonMahasiswa)

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Nama *

NIK/NIP/NIM *

Bidang Penelitian *

Asal Institusi *

Institusi/Fakultas/Jurusan *

Jenis Penelitian *

Judul Penelitian *

Nama Pembimbing *

Anggota Peneliti (Khusus PKM) *

Sumber Pendanaan *

mandiri

DPPM UII

Luar UII

Lainnya

Besar Pendanaan (Rp) *

Mulai Penelitian *

YYYY

Selesai Penelitian *

YYYY

Alamat Email *

No HP/WA *

Alat yang Digunakan *

Bahan yang Digunakan *

Saya dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan berkomitmen untuk: *

Mematuhi semua tata tertib yang berlaku di Laboratorium Riset Kimia.

Menjaga kebersihan, ketertiban, keamanaan, kenyamanan, dan keselamatan selama melakukan penelitian di Laboratorium Riset Kimia.

Melakukan aktivitas penelitian dengan sesungguh-sungguhnya dengan tujuan memajukan keilmuan kimia dalam kurun waktu yang telah ditetapkan.

Siap menerima sanksi dari Laboratorium Riset Kimia jika dikemudian hari terbukti melakukan pelanggaran.

Required

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of education.

Does this form look suspicious? Report