eLKISI Scout Camp Challenge 2018
Perkemahan Sabtu-Ahad, 13-14 Oktober 2018
Ponpes eLKISI Jl. Mojosari Trawas Km.8 Kemuning, Pungging, Mojokerto
Contact Person: Ustad Agung 082231801953, Ust. Syamsul 081218768485, Ustad Roni 08563434367
Nama Lengkap *
Your answer
Alamat *
Your answer
Regu
(Khusus untuk peserta beregu, untuk peserta perorangan tidak perlu mengisi)
Your answer
Sekolah *
Your answer
Kelas *
Required
Nama Orang Tua *
Your answer
Nomor HP (WA) *
Your answer
Ya saya mendaftarkan diri dan konfirmasi ke Ust. Syamsul 081218768485 *
Biaya Kemah: Perorangan Rp.15.000,-/peserta, Per regu Rp. 150.000,-. Pembayaran ke Rekening Bank Syariah Mandiri (BSM) 7083226662 an. Infaq Pembangunan SMP eLKISI. Kirim foto pembayaran ke Nomor Ust. Syamsul di atas.
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms