JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Formulir Pendaftaran
Language Assistance (L.A.) adalah Lembaga Pendidikan dan Pengembangan Kompetensi Sumber Daya Manusia serta Kantor Penerjemah Resmi di Tersumpah di Kota Denpasar – Bali – Indonesia, Tercatat di Pemerintah Republik Indonesia dengan Nomor Induk Berusaha (NIB): 1203000442981
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Required
Nama Lengkap (akan digunakan dalam penulisan Sertifikat Kelulusan)
*
Your answer
Tanggal Lahir (Contoh: 01 Agustus 2020)
*
Your answer
Umur Sekarang (Contoh: 20 Tahun, 7 Bulan)
*
Your answer
Nomor Telepon / WA (khusus digunakan untuk media komunikasi perorangan antara kantor Language Assistance dan siswa)
*
Your answer
Alamat Email (SANGAT PENTING dan PASTIKAN menggunakan email yang aktif atau dibaca setiap hari karena akan digunakan untuk komunikasi resmi dan menyampaian informasi-informasi PENTING secara masal ke semua siswa yang belajar di Language Assistance)
*
Your answer
Alamat Lengkap (Nama Jalan, Nomor Rumah, RT/RW/ Banjar, Desa/Kelurahan, Kecamatan, Kabupaten, Provinsi)
*
Your answer
Pendidikan Terakhir (sesuai dengan Ijasah yang sudah dimiliki)
*
SD atau Sederajat
SMP atau Sederajat
SMA / SMK atau Sederajat
Diploma I
Diploma II
Diploma III
Diploma IV (Sarjana Terapan) atau Strata I (Sarjana)
Strata II (Magister)
Strata III (Doktor)
Other:
Program yang diikuti di Language Assistance
*
Program Bahasa Inggris anak-anak (English for Children)
Program Bahasa Inggris Umum (General English): Pre-Elementary Level
Program Bahasa Inggris Umum (General English): Elementary Level
Program Bahasa Inggris Umum (General English): Intermediate Level
Program Bahasa Inggris Umum (General English): Post-Intermediate Level
Program Bahasa Inggris Umum (General English): Advanced Level
Program Bahasa Jerman
Program Bahasa Jepang
Program Persiapan IELTS
Program Kerja Kapal Pesiar
Program Sertifikat English for Tour Guide
Program Sertifikat English for Receptionist
Program Sertifikat English for Room Attendant
Program Sertifikat English for Waiter/Waitress
Program Sertifikat English for Tour Driver
Program Sertifikat English for Shop Assistance
Program In-House Training (Belajar di Kantor Siswa)
Program Hospitality (Setara Diploma I)
Program Bahasa Inggris GRATIS khusus masa COVID-19
Orang terdekat yang bisa dihubungi dalam keadaan gawat darurat
*
Ayah
Ibu
Saudara kandung
Keluarga lain
Anak
Istri
Nama orang terdekat yang bisa dihubungi dalam keadaan gawat darurat
*
Your answer
Nomor telepon orang terdekat yang bisa dihubungi dalam keadaan gawat darurat
*
Your answer
PERNYATAAN HUKUM: Dengan menekan ikon "KIRIM atau SUBMIT", maka dengan ini saya nyatakan bahwa informasi yang saya berikan di atas adalah benar dan akurat.; dan mengerti konsekuensi hukum dari persetujuan yang saya nyatakan ini. Apabila saya terbukti memberikan informasi yang tidak benar atau palsu, maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan hukum yang berlaku di Negara Kesatuan Republik Indonesia (KUHP Bab IX, Pasal 242, Ayat 1 dengan ancaman pidana penjara paling lama tujuh tahun). Website ini dipantau secara online (selama 24 jam) oleh Cyber Crime Expert (Ahli Kejahatan Dunia Maya) yang mampu mendeteksi dan mengetahui posisi atau tempat anda ketika mengisi Formulir di atas. Ini bertujuan untuk mempermudah para aparat keamanan untuk "MEMBORGOL" anda apabila memberikan informasi yang tidak benar atau palsu.
*
SETUJU
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
