Dados Pessoais
Nome do Filiado: *
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Data de Nascimento *
MM
/
DD
/
YYYY
Sexo: *
Nacionalidade: *
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Naturalidade: *
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CPF: *
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RG: *
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Órgão emissor: SSP/ *
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Estado Civil: *
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Nome do Cônjuge:
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Endereço: *
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Nº: *
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Bairro: *
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Cidade: *
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UF: *
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CEP: *
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Fone Residencial:
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Celular *
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Fone Comercial *
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E-mail: *
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Dados Funcionais
Cargo: *
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Matrícula: *
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Classe: *
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Ref: *
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Situação atual: *
Required
Dependente 1: (Nome, grau de parentesco, sexo e data de nascimento) *
Your answer
Dependente 2: (Nome, grau de parentesco, sexo e data de nascimento) *
Your answer
Dependente 3: (Nome, grau de parentesco, sexo e data de nascimento) *
Your answer
Dependente 4: (Nome, grau de parentesco, sexo e data de nascimento) *
Your answer
Dependente 5: (Nome, grau de parentesco, sexo e data de nascimento) *
Your answer
Dependente 6: (Nome, grau de parentesco, sexo e data de nascimento) *
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Venho requerer ao Conselho Deliberativo minha admissão como filiado(a) desde Sindicato por ser integrante da Carreira de Fiscalização da Receita Estadual do Acre, típica de estado, e desejando sindicalizar-me, autorizando, desde logo, o desconto da contribuição sindical, em favor do Sindicato do Fisco Estadual do Acre - SindiFisco-AC, fixado pela Assembleia Geral em 0,9% da remuneração bruta. Assumo para tanto todos os compromissos inerentes a essa condição e estabelecidos pelo Estatuto, a cuja cópia tenho direito, mediante requerimento simples ao Diretor Administrativo dessa Entidade.
Conta autorizada para débito automático
Obs.: O desconto será feito preferencialmente pela Folha de Pagamento.
Banco:
Agência:
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C/C:
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Sou fiscal, sou SindiFisco!
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