JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
INGLÉS
CIS Andújar - CURSOS CUATRIMESTRALES (Febrero-Mayo) - Preinscripción 2023-24
Para alumnos que tengan un módulo suspenso o quieran refuerzo del curso anual.
Vea nuestra Política de Protección de Datos en el siguiente enlace:
http://goo.gl/c44m7K
DATOS PERSONALES
Nombre del Estudiante
*
Escriba su nombre tal y como aparece en su DNI/NIF o pasaporte
Your answer
Apellidos del Estudiante
*
Escriba sus apellidos tal y como aparecen en su DNI/NIF o pasaporte
Your answer
Fecha de nacimiento
*
MM
/
DD
/
YYYY
DNI/NIF o pasaporte
*
Your answer
Nacionalidad
*
Your answer
Últimos estudios reglados cursados (Ej: 2º ESO, 1º Bachillerato...)
*
Your answer
Dirección de correo electrónico (Si es menor de edad, introduzca el correo electrónico de los padres)
*
Your answer
Verifique su dirección de correo electrónico
*
Your answer
Teléfono de contacto (Si es menor de edad, introduzca el teléfono de los padres)
*
Your answer
Domicilio
*
Your answer
Municipio
*
Your answer
Código postal
*
Your answer
PREINSCRIPCIÓN
¿Es antiguo alumno/a del Centro de Idiomas SAFA (CIS)?
*
Si
No
Indique curso a realizar
*
ISE I (B1). Reading and Writing
ISE I (B1). Speaking and Listening
ISE II (B2). Reading and Writing
ISE II (B2). Speaking and Listening
ISE III (C1). Reading and Writing
ISE III (C1). Speaking and Listening
ISE I (B1). Intensivo de todas las destrezas
ISE II (B2). Intensivo de todas las destrezas
ISE III (C1). Intensivo de todas las destrezas
¿Es alumno o personal del Centro SAFA?
*
Si
No
¿Tendrá más hermanos/as en el CIS en el curso 2023-24? (Solo alumnado SAFA)
*
Sí
No
En caso afirmativo, indique sus nombres completos y nivel que cursarán
Your answer
Observaciones
Your answer
DOMICILIACIÓN BANCARIA
UNA VEZ REALIZADO EL PAGO, NO SE DEVOLVERÁ EL IMPORTE ABONADO.
Nº de cuenta con IBAN
*
Your answer
Entidad bancaria
*
Your answer
NOTA IMPORTANTE: LA FORMA DE PAGO SERÁ EXCLUSIVAMENTE POR DOMICILIACIÓN BANCARIA. Pago único: 25/10/2023
*
SELECCIONE LA FORMA DE PAGO
Pago único
Opción 2
Una vez leído el formulario y completado, firmaré en la Secretaría del Centro la domiciliación bancaria y el documento en el que la acepto.También se da la posibilidad de rellenarlo de manera telemática (está adjunta más abajo la imagen, debéis descargarla o en el botón derecho descargar imagen, rellenarla y enviarla a
cis.andujar@fundacionsafa.es
) para así evitar ir al centro.
*
- FECHA LÍMITE PARA FIRMAR EN SECRETARÍA LA ACEPTACIÓN DE LA DOMICILIACIÓN: 13 DE OCTUBRE DE 2023. UNA VEZ ABONADAS LAS TASAS NO SE PROCEDERÁ EL REINTEGRO DE LAS MISMAS.
Si, acepto.
Autorizo a que el centro pueda publicar en redes sociales, web de SAFA o publicaciones imágenes y vídeos de mi hijo/a en actividades que se desarrollen en el CIS
Sí, acpeto
No acepto
Clear selection
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of Fundación SAFA.
Report Abuse
Forms
