[2021/08/13~8/15] 南アルプス・面平キャンプ場でのエコ登山体験と百名山・光岳を登る講習会:申し込みフォーム
やまスクの講座「[2021/08/13~8/15] 南アルプス・面平キャンプ場でのエコ登山体験と百名山・光岳を登る講習会」にお申し込みいただきありがとうございます。

本フォームは、講習開催にあたり情報を収集し、講習開催のために利用するものであり、他の用途には利用いたしません。


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お申し込みの方の情報
過去にやまスクの実技にご参加なさった方は、お名前のみで結構です。
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例:丸の内4番1 松本城
血液型
生年月日
MM
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DD
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YYYY
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ご本人にケガなど不足の事態が起こった場合の連絡先。ご家族、ご友人の連絡先(お名前、続柄・関係、電話番号)をご記入ください。
オンライン講義の受講日程
オンライン講義の受講希望日をお教えください *
*オンライン講義にはZoomを利用します。初めての方やご不安がある方は前日までに接続の練習が可能です。末尾の入力欄に「テスト接続希望」とご記入ください。
Required
救助保険等の加入有無 *
実習中の万が一の事故発生の際、講師は応急手当や救助要請など可能な限りの対処を行いますが、救助費用などは受講生のご負担となります。必ず適切な山岳保険にご加入の上、実技にご参加下さい。保険に未加入の場合、短期の保険加入をご案内しております。
高い山やテント泊登山の経験について
本講習は、2泊3日でテント泊・避難小屋泊となります。光岳小屋は2000m超え。直近3年以内の2,000m超えの登山経験や、2泊3日の登山経験がありましたら、山名や行程を簡単で結構ですのでお教えいただけますと幸いです。
その他
ご質問・不安な点などございましたらご記入ください。
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