東京科学シンポジウム参加登録
第21回JSA東京科学シンポジウム(11/27-28) 参加登録フォーム
オンライン開催・参加無料です。
登録いただいた方に後日、参加(接続)方法等のご案内をお送りします。

<登録時のご注意>
#メールアドレスの記入ミスにご注意ください。
#「送信」後に「〇〇の画像を選択してください」と出る場合があります。異常ではありませんので指示どおりに対応してください。画像選択に失敗しても繰り返し出来ますので大丈夫です。
Email *
氏名 *
会員・非会員 *
所属等:(会員の場合:所属支部・分会等、非会員の場合、職場もしくは居住地の都道府県)
性別(回答は任意です。大まかな参加者の分布を知るためにお伺いするものです。)
Clear selection
予稿集購入申込:予稿集(印刷版冊子)を作成し、申込のあった方に販売(事前郵送)します。1冊約2500円(送料込み)の予定です。(※予稿集オンライン版は無料でダウンロードいただけます。)
Clear selection
本シンポジウムは参加無料ですが、開催経費をまかなうために寄付を集めています(1口1000円、総額目標20万円)。ご協力いただける方には別途ご案内をお送りしますので、ご検討いただける方は以下にご回答ください。
Clear selection
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy