JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
טופס הרשמה- פרויקט הטכניון 2022-2023
استمارة تسجيل لدورات الاتحاد الاكاديمي- مشروع التخنيون 2022-2023
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
שם התלמיד המלא:
*
Your answer
טלפון נייד של התלמיד
*
Your answer
מס' תעודת זהות של התלמיד
*
Your answer
כיתה
*
Your answer
בית ספר (اسم المدرسة - ممكن باللغة العربية)
*
Your answer
שנת לידה של התלמיד:
*
Your answer
עיר/ כפר:
*
Your answer
שכונה (الحي او الحارة، يمكن الكتابة باللغة العربية)
Your answer
טלפון אחד ההורים:
*
Your answer
טלפון הורים נוסף (לא חובה):
Your answer
اختيار الدورة:
*
طب وتشريح
هايتك وهندسة
سوف اقرر بعد الدرس الاول
Required
תשלום (יתקשרו אליכם מהמשרד לביצוע התשלום)
*
מזומן (צריך לסגור את מלוא התשלום עד המפגש הרביעי)
שיקים (עד ארבעה תשלומים)
אשראי (עד ארבעה תשלומים)
העברה בנקאית (בנק / דואר)
Required
אני מאשר את הסעיפים הבאים: (נא לסמן)
*
אני מאשר לצלם את הבן/ הבת שלי במהלך הקיטנה
מאשר כי המצב הבריאותי תקין (אחרת יש לרשום בהערות למטה)
מדיניות פרישה או ביטול: ניתן לבטל עד המפגש השלישי ולשלם 200 ש"ח על כל מפגש. אחרי המפגש השלישי ישולם סכום מלא.
Required
هل شاركتم في الماضي بفعاليات الاتحاد الاكاديمي؟ ماذا اذا نعم!
Your answer
الايام والساعات المفضلة للتعليم؟
Your answer
ملاحظات او طلبات خاصة؟
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
