2019 Ocean Love 會員大會招募
2019.2.16(六) 11:30 AM - 14:30PM
Ocean Love 會員資料
『請務必詳細填寫個人資料,送審前請記得先匯款並提供帳號後五碼,才算報名成功!』
會員入會 *
舊會員續約 NT$2000, 新會員續約NT2500
會員大會聚餐 *
參加會員中文姓名 *
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會員英文姓名(同護照) *
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性別 *
會員出生日/民國/月/日 *
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身分證資料/ID NO. *
僅供活動旅遊保險使用
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連絡電話/手機 *
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聯絡地址 *
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Email *
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Line ID:
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緊急聯絡人資料 *
請填入家人姓名與電話
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會員潛水C卡系統 *
潛水C卡號碼/ 請將潛水證照email至oceanlovetaiwan@gmail.com *
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潛水程度 *
可複選
Required
身高/cm *
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體重 *
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鞋子尺寸 *
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度數 *
左右兩眼度數
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加購購買超值 $1600/10支氣瓶特價卷 *
匯款資料:玉山銀行 (808)0576-979-033326
購買氣瓶卡請與會費一同匯款. 為了以便作業,請先匯款後再提供匯款帳號後五碼, 才算報名成功!
請加入Ocean Love Line ID:@oceanlove, 以便告知已經匯款喔!
會員匯款帳號後五碼: *
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以上所有資料僅供俱樂部活動與旅遊保險使用,資料將不會外流
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