JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
SURVEI PERSEPSI KUALITAS PELAYANAN & PERSEPSI ANTI KORUPSI
DINAS PERUMAHAN RAKYAT, KAWASAN PERMUKIMAN DAN PERTANAHAN KABUPATEN BEKASI
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Survei ini diperuntukkan bagi seluruh penerima layanan yang telah menerima pelayanan dari Dinas Perumahan Rakyat, Kawasan Permukiman Dan Pertanahan Kabupaten Bekasi (DISPERKIMTAN).
Nama responden
*
Your answer
Nomor Tlp/HP
*
Your answer
Jenis kelamin
*
Choose
Laki-laki
Perempuan
Pekerjaan
*
Choose
PNS
TNI
POLRI
Wirausaha
Karyawan Swasta
Ibu Rumah Tangga
Pelajar/Mahasiswa
Jenis pelayanan yang diterima
*
Choose
Pelayanan TPU (IPTM dan atau Penunjukan Lahan TPU)
Pelayanan Pembangunan Jalan Lingkungan
Pelayanan Pembangunan Drainase Lingkungan
Pelayanan Pembangunan RUTILAHU
Pelayanan Pertamanan (pembangunan / pemeliharaan)
Pelayanan Penerangan Jalan Lingkungan (PJL)
Pelayanan Serah Terima FASOS FASUM
Pelayanan Pemanfaatan FASOS FASUM
Pelayanan Pertanahan (pembebasan lahan / penyediaan lahan) untuk kepentingan umum
Pelayanan Pembangunan SAPLD-S
SURVEI PERSEPSI KUALITAS PELAYANAN
1. Bagaimana pendapat Anda terhadap ketersediaan informasi layanan (baik dalam media elektronik maupun non-elektronik) ?
*
Selalu tersedia dengan sangat baik
Tersedia dengan baik
Cukup tersedia
Tidak tersedia
2. Bagaimana pendapat Anda apakah pelayanan yang diinformasikan sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan?
*
Sangat sesuai
Sesuai
Kurang sesuai
Tidak sesuai
3. Bagaimana pendapat Anda prosedur/alur pelayanan yang di tetapkan instansi ini, apakah mudah untuk dipahami dan dilakukan?
*
Sangat mudah
Mudah
Tidak mudah
Sulit
4. Bagaimana pendapat Anda tentang ketepatan waktu pelaksanaan layanan sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan?
*
Sangat sesuai
Sesuai
Kurang sesuai
Tidak sesuai
5. Bagaimana pendapat Anda mengenai biaya yang dibayarkan apakah sesuai antara biaya yang diinformasikan dengan yang ditetapkan oleh unit layanan ini? (termasuk informasi pelayanan tanpa biaya)
*
Sangat sesuai
Sesuai
Kurang sesuai
Tidak sesuai
6.
Bagaimana pendapat Anda tentang sarana prasarana pendukung
pelayanan/sistem pelayanan baik secara online maupun offline apakah memberikan kemudahan dalam penggunaan dan kenyamanan pelayanan?
*
Sangat mudah dan nyaman
Mudah dan nyaman
Kurang mudah dan kurang nyaman
Sulit digunakan dan tidak nyaman
7. Bagaimana pendapat Anda tentang respon petugas pelayanan didalam memberikan pelayanan?
*
Sangat baik
Baik
Kurang baik
Tidak baik
8. Bagaimana pendapat Anda tentang kesesuaian layanan konsultasi dan pengaduan baik secara online maupun offline serta ditindaklanjuti oleh petugas pelayanan?
*
Sangat sesuai
Sesuai
Kurang sesuai
Tidak sesuai
Saran dan masukan
Your answer
SURVEI PERSEPSI ANTI KORUPSI
1.
Apakah anda menemukan adanya diskriminasi yang dilakukan oleh petugas dalam memberikan pelayanan ?
*
Tidak ada
Jarang
Sering
Selalu
2.
Apakah anda menemukan adanya kecurangan (penyerobotan antrian, pembedaan syarat dan sejenisnya) dalam pelayanan yang dilakukan oleh petugas?
*
Tidak ada
Jarang
Sering
Selalu
3.
Apakah anda menemukan adanya penerimaan (uang/barang/fasilitas) dalam pelayanan yang dilakukan oleh petugas pelayanan, diluar ketentuan yang berlaku?
*
Tidak ada
Jarang
Sering
Selalu
4.
Apakah anda menemukan adanya pungutan liar yang dilakukan oleh petugas pelayanan dengan meminta bayaran atas pelayanan yang diterima di luar tarif resmi ataupun pembayaran tarif layanan tanpa bukti bayar?
*
Tidak ada
Jarang
Sering
Selalu
5.
Apakah anda menemukan adanya praktek percaloan (baik yang dilakukan oleh oknum pegawai maupun pihak luar) dalam proses pelayanan?
*
Tidak ada
Jarang
Sering
Selalu
Saran dan masukan
Your answer
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report