Welcome To Wildlife 2019
Calling All Eco-Explorers! Youth ages 5-15 will be up to their elbows in FREE, hands-on activities. Learning through fun interactive, STEM experiences and regional field trips, your kids will find out all about the Bay Area ecosystem and become the next generation of Citizen Scientists!

Saturdays, February 2–May 25
10:00 AM–3:00 PM
Peralta Hacienda Historical Park
2465 34th Avenue. Oakland!
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Llamando a Todos los Eco-Exploradores! Jóvenes de 5–15 años de edad estarán hasta los codos en actividades STEM. Aprendiendo a través de experiencias divertidas y excursiones regionales, sus hijos aprenderán todo sobre el ecosistema de la Bahía y se convertirán en Súper Científicos!

Sábados, 2 de febrero–25 de mayo.
10:00 AM–3:00 PM
Peralta Hacienda Historical Park
2465 34th Avenue. Oakland!

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Child's Full Name *
Nombre del Niño/a
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Child's Date of Birth *
Fecha de Nacimiento del Niño/a
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Género del Niño/a
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Escuela del Niño/a
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Nombre del Padre / Guardián
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Numero de Teléfono
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Dirección de Envio
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Your Neighborhood *
Cual es su Barrio
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Emergency Contact Full Name *
Contacto de Emergencia
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Emergency Contact Telephone Number *
Teléfono de Emergencia
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My Child is especially interested in *
Mi hijo/a esta interesado en
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Primary language spoken at home *
Lenguaje primario hablado en casa
Your answer
Does your child have any allergies or medical concerns the camp should know about? If you have a medical concern, fill out Medical Form in Information Pack we will send you. *
Tiene su hijo/a alergias o condiciones médicas que el campamento debe saber? Si tiene algún asunto médico, complete el formulario separado que le envíaremos.
Your answer
Check the dates you plan on attending, if there is a change of plans, communicate with staff or it will be considered absence. *
Marque las fechas en las que planea asistir, si hay un cambio de planes, comuníquese con el personal o se considerará como una ausencia.
Required
Demographics — Datos Demográficos
Friends of Peralta Hacienda Historical Park requires this information in order to continue offering Welcome to Wildlife at no cost to low income families. This information is confidential and will not be shared.

Friends of Peralta Hacienda Historical Park requiere esta información para poder continuar ofreciendo Welcome to Wildlife sin costo para familias de bajos ingresos. Esta información es confidencial y no será compartida.

Check the racial category/ies you identify with. Check as many as apply. *
Marque las categorías con las que se identifica. Marque todos los que apliquen.
Required
Check the income category you identify with. Refer to the Table below. *
Marque la categoría de ingreso con la que se identifica. Consulte la tabla a continuación.
Required
Income AMI Table — Tabla AMI de Ingresos
I give permission to Friends of Peralta Hacienda Historical Park to photo/videograph myself and/or my family. I understand that the images may be used by FPHHP for promotion and marketing purposes in digital and print formats. I give permission my to use, exhibit, publish, and reproduce my name, image, likeness, and statements for all public programs and events in relation to FPHHP activities. *
Doy permiso a Friends of Peralta Hacienda Historical Park para documentarme a mí o a mi familia. Entiendo que las imágenes pueden ser utilizadas por FPHHP para fines de promoción y marketing en formato digital e impreso. Doy permiso para usar, exhibir, publicar y reproducir mi nombre, imagen y declaraciones para todos los programas y eventos públicos relacionados con las actividades de FPHHP.
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