Awana Registration/Inscripciones
Please fill out a form for each child. Once this form is completed, an in-person signature will be required. / Por favor llene una forma por niño. Una vez que este formulario esté completo, le será requerida una firma en persona.
Child's Last Name / Apellido del niño *
Your answer
Child's First Name / El Primer Nombre Del Niño *
Your answer
Male or Female / Masculino o Femenino
Date of Birth / Fecha de Nacimiento *
MM
/
DD
/
YYYY
Group / Grupo *
Grade / Grado *
Home Church / Iglesia A La Que Asiste
How did you learn of our AWANA program / ¿Cómo se enteró de nuestro programa AWANA
Allergies / Alergias
Please list any and all allergies, medical conditions and any medications being taken that we should be aware of. / Por favor enliste todas y cada una de las alergias, condición médica y medicinas que esté tomando y que debamos tener conocimiento.
Your answer
Father's Name / Nombre del Padre *
Your answer
Mother's Name / Nombre de la Madre *
Your answer
Name of Authorized Person / Nombre de la Persona Autorizada
Persons (other than parents) authorized to pick up the child / Personas autorizadas para recojer al niño (aparte de los padres)
Your answer
Street Address / Dirección *
Your answer
City / Ciudad *
Your answer
State / Estado *
Your answer
Zip Code / Código Postal *
Your answer
Primary Phone / Teléfono Primario
Your answer
Cell Phone / Teléfono Móvil
Your answer
Email / Correo Electrónico
Your answer
Emergency Contact Name and Number / Nombre y Teléfono de Contacto de Emergencia *
During club times (other than parents) / Durante el horario del club (aparte de los padres)
Your answer
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