Регистрация на конференцию 2019
* Required
Дата проведения: 3-4 октября 2019 года. «КОМПЛЕКСНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ИНВАЛИДОВ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ. ОТЕЧЕСТВЕННАЯ И МЕЖДУНАРОДНАЯ ПРАКТИКА».
Фамилия
*
Your answer
Имя
*
Your answer
Отчество
*
Your answer
Образование
*
Your answer
Ученая степень
Your answer
Ученое звание
Your answer
Стаж работы
Your answer
Место работы
Your answer
Должность
Your answer
Форма участия
публикация тезисов
устный доклад
слушатель
Почтовый адрес, почтовый индекс
*
Your answer
Рабочий телефон (с указанием кода города)
Your answer
Мобильный телефон
*
Your answer
Факс
Your answer
E-mail
*
Your answer
Название тезисов
Your answer
Тема выступления
Your answer
Квалификация
Your answer
Опыт работы соответствующий тематике конференции
Your answer
Количество публикаций по проблематике конференции
Your answer
Опыт выполнения и внедрения результатов научно-исследовательских работ и практической деятельности по проблематике конференции
Your answer
Cогласие на обработку введенной персональной информации в соответствии с Федеральным Законом №152-ФЗ от 27.07.2006 "О персональных данных".
*
Да
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
