Aanmelden NJW 2017
Email address *
Personalia
Naam vlieger *
Voor- en achternaam
Your answer
Adres *
Your answer
Postcode *
Your answer
Woonplaats *
Your answer
Telefoonnummer
Your answer
Telefoonnummer mobiel
Your answer
Geboortedatum *
Your answer
Lid van vliegclub *
Your answer
Nummer zweefvliegbewijs *
Your answer
Nummer sportlicentie (FAI) *
Your answer
Vliegtuiggegevens
Merk + Type vliegtuig *
Your answer
Registratienummer *
Your answer
Wedstrijdnummer *
Your answer
Type Logger *
Your answer
Overige gegevens
Begonnen met vliegen in jaar *
Your answer
Totaal aantal vlieguren *
Your answer
Aantal lierstarts afgelopen 12 maanden *
Hoevel lierstarts heb je in de afgelopen 12 maanden gemaakt ?
Your answer
Starts op bovenstaande vliegtuig *
Your answer
Uren op bovenstaande vliegtuig *
Your answer
Overlandvluchten op bovenstaande vliegtuig *
Your answer
Totaal overlandvluchten *
Your answer
Grootste overlandvlucht *
Your answer
Naam Chef Instructeur *
Wie is op jouw vliegclub de chef-instructeur??
Your answer
E-mail adres chef instructeur *
E-mailadres van de chef-instructeur van jouw vliegclub
Your answer
Eventuele wedstrijdervaring
Your answer
Opmerkingen / bijzonderheden
Your answer
Bevestiging en vrijwaring *
De door mij opgegeven informatie is juist en ik ga akkoord met mijn inschrijving NJW2017. Ik verklaar dat deelname aan de NJW2017 door mij als vlieger(s) en de ophaalploeg voor eigen risico is. Alle vlieg- en vliegtuigdocumenten (inclusief verzekeringsdocument) zijn geldig en in orde. Ik vrijwaar de KNVvL, ABZ, CW&S en de wedstrijdorganisatie voor elke aansprakelijkheid in wat voor vorm dan ook. Ik ga akkoord met het NJW reglement en de lokale regels.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms