Zapraszamy państwa

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Zapraszamy państwa

do udziału w badaniu opinii o koronowirusie. Zadanie pana/pani polegać będzie na wypełnieniu krótkiego kwestionariusza, co zajmie około 8 minut. Uczestnictwo w badaniu jest anonimowe i dobrowolne. Jeśli państwo mają jakieś pytania, to proszę je wysyłać na adres e-mailowy: juraj.buzalka@gmail.com

Dziękujemy za współpracę.

dr. hab. Juraj Buzalka
prof. dr. hab. Martin Kanovský
dr. hab. Júlia Halamová
Uniwersytet Komenskiego w Bratysławie

Wiek: *

Wykształcenie *

podstawowe

średnie

wyższe

Płeć *

Mężczyzna

Kobieta

Mieszkam *

v Polsce

za granicą

Mieszkam w mieście/wsi *

Do 500 mieszkańców

501 – 5 000 mieszkańców

5 001 - 20 000 mieszkańców

20 001 – 50 000 mieszkańców

50 001 – 100 000 mieszkańców

100 001 - 1 000 000 mieszkańców

Ponad 1 000 000 mieszkańców

Other:

Liczba clonkow gospodarstwa domowego *

Liczba dzieci w twoim domu poniżej 18 lat *

Zwykle idziesz do pracy lub szkoły *

Mniej niż pół godziny

Od pól godziny do godziny

Więcej niż godzinę

Czy zażywasz jakieś leki przepisane przez lekarza? *

Tak

Nie

W obecny kryzysie *

Nadal chodzę do pracy/szkoły

Pracuję/ uczę się w domu

Jestem w domu, nie pracuję/nie uczę się

Jestem w domu ale pracodawca mnie nie poinformował

Straciłem pracę

Jestem w domu moja firma zawiesiła działalność

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms