"150 dni - szczupła na lato, zdrowa przez całe życie" - zapisy na program
Proszę o dokładne wypełnienie formularza.
Email address *
Nazwisko *
Your answer
Imię *
Your answer
wiek *
Your answer
numer telefonu *
Your answer
Napisz coś o sobie
Chciałabym Cię jak najlepiej poznać, aby spełnić Twoje oczekiwania względem programu "150 dni". Nie będę zadawała konkretnych pytań - sam/a zdecyduj o tym, co powinnam wiedzieć aby Ci pomóc. Napisz również jakie masz problemy związane z żywieniem, ćwiczeniami i stylem życia oraz dlaczego chcesz wziąć udział w programie. Jeśli wolisz pozostać anonimowa/y, szanuję to - nie musisz wypełniać tego pola.
Your answer
Choroby i dolegliwości
Ogromna liczba chorób i różnych dolegliwości jest dietozależna, co oznacza, że można je leczyć również odpowiednim żywieniem. Napisz czy coś Ci dolega, a ja wezmę te informacje pod uwagę w programie. Pamiętaj, że wszystkie informacje, które mi podasz są poufne.
Your answer
Skąd dowiedziałaś się o programie? *
Your answer
Finalizacja zapisu
Cena: 390 zł

Liczba miejsc ograniczona! Samo wypełnienie formularza nie gwarantuje miejsca w programie.
Uczestnictwo w programie zapewnione jest dopiero po uiszczeniu opłaty.
W przypadku wcześniejszego wyczerpania limitu miejsc w programie, istnieje możliwość zapisania się na listę rezerwową.

Konto do wpłat:
Me Time Anna Moczyńska
Idea Bank
22 1950 0001 2006 0047 8894 0001

Wpłaty gotówką bezpośrednio do prowadzącej - Maja Moczyńska-Papka - po wcześniejszym umówieniu spotkania.

*
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service