הרשמה לקורס פרמקלצ'ר ב"חווה ואדם" אוקטובר 2017, בהנחיית עידן אליקים.
שלום,
כאן תוכלו למלא את פרטיכם האישיים ולענות לנו על כמה שאלות קטנות.
להשלמת ההרשמה יש לשלם את דמי ההרשמה בעזרת כרטיס אשראי בעזרת PAY-PAL או לבחירתכם תוכלו לשלם בהעברה בנקאית.
אם עולות שאלות או תהיות ניתן לפנות אלי,
עידן אליקים,
054-5883132
idaneliakim@havaveadam.org
שם פרטי
Your answer
שם משפחה
Your answer
שם מלא באנגלית
(כפי שתרצו שיירשם בתעודת הגמר הבינלאומית של הקורס)
Your answer
ז/נ
שנת לידה
Your answer
כתובת
Your answer
טלפון
Your answer
אימייל
Your answer
כיצד שמעת על קורס פרמקלצ'ר בחווה ואדם?
Your answer
מה מושך אותך להצטרף אלינו לקורס בחווה ואדם?
Your answer
דרך ההגעה לקורס?
אם סימנת רכב- כמה מקומות פנויים ומאיזה אזור ומסלול אתה מגיע?
במידה ואת/ה מעוניין/נת לאפשר נסיעה משותפת (Carpool)
Your answer
הערות או הארות נוספות?
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms