子育てパパママのスポーツ教室参加申し込み
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育児に追われ運動不足のパパママのみなさん!スポーツでリフレッシュをしませんか?
「太極拳」「骨盤体操」「ヨガ」「フラダンス」を週替わりで行う、保育付きで安心のスポーツ教室です。

開 催 日:5/13、27、6/10、24
時  間:10時00分~11時00分
場  所:朝霞市立武道館
料  金:3,000円
対  象:未就学児を育児している父母 ※医師から運動を禁止されている方のお申し込みはできません。
定  員:25名 応募多数の場合は抽選いたしますが、定員に満たない場合は保育を希望しない方も受け付けます。
申込締切:4月20日(土)
そ の 他:保育されるお子様が複数いる場合は全員分ご記入ください。

このフォームからお申込いただいた場合、抽選結果はメールにてお知らせいたします。

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医師から運動を禁止されていますか? *
誓約事項 *
(1)上記の記載事項に偽りの無いこと、(2)当選した場合、教室参加に際して規則を守り、指導員の指示に従うこと、(3)教室参加中、自己に起因する疾病等が起因して発生した事故について、主催者の責任を一切問わないこと
当選された場合、参加費の納入方法は「埼玉りそな銀行への振込」と「総合体育館窓口での支払い」がお選びいただけますが、どちらを希望しますか?(当選後変更可) *
①保育されるお子様のお名前
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①保育されるお子様のお名前のよみがな
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①保育されるお子様の年齢
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①保育されるお子様の性別
②保育されるお子様のお名前
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②保育されるお子様のお名前のよみがな
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②保育されるお子様の年齢
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②保育されるお子様の性別
③保育されるお子様のお名前
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③保育されるお子様のお名前のよみがな
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③保育されるお子様の年齢
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③保育されるお子様の性別
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