Formulir PMB 2020/2021
Anda belum mendaftar sebagai Calon Mahasiswa Baru STKIP PGRI Nganjuk Tahun 2020/2021?
Silahkan isi Formulir PMB dibawah ini ya!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. Nama Lengkap : *
2. NIK/Nomor KTP *
3. Tempat Lahir : *
4. Tanggal Lahir : *
MM
/
DD
/
YYYY
5. Jenis Kelamin : *
6. Agama : *
7. Alamat Rumah : *
8. email : *
9. No HP : *
10. Asal Sekolah dan Jurusan : *
11. Tahun Lulus : *
12. Pilihan Program Studi : *
13. Jenis Pendaftaran *
14. Dari Mana Mendapatkan Informasi Penerimaan Mahasiswa Baru STKIP PGRI Nganjuk Tahun 2020/2021 : *
Demikian Terima Kasih Atas Kesediaan Untuk Mengisi Formulir Pendaftaran. Pendaftaran Ulang kami Tunggu Kedatangannya di Kampus STKIP PGRI Nganjuk yes.
Untuk Daftar Ulang dengan membawa persyaratan berupa :
1. Foto Copy Ijazah/Surat Keterangan Lulus (SKL)yang Telah dilegalisir sebanyak 1 lembar
2. Pas Photo Berwarna Ukuran 3 x 4 sebanyak 1 Lembar.
3. Biaya pendaftaran Rp. 200.000
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Sekolah Tinggi Keguruan dan Ilmu Pendidikan (STKIP) Nganjuk.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms