Pendaftaran Manggala Ubi Melalui PERISAI UMK-M

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Pendaftaran Manggala Ubi Melalui PERISAI UMK-M

Form Pendaftaran Bagi UMK-M untuk menjadi peserta dalam Program Pendampingan Terpadu Manggala Ubi Melalui Perisai UMKM

Loka POM di Kabupaten Kotawaringin Barat

Nama UMKM *

Nama Pemilik UMKM *

Jenis Kelamin *

Laki-Laki

Perempuan

Nomor HP ber WA *

Alamat Lengkap Sarana Produksi *

Kabupaten *

Kotawaringin Barat

Lamandau

Sukamara

Seruyan

Email Pemilik UMKM (yang aktif)
*

Nama Produk *

Jenis Produk *

Pangan Olahan

Kosmetik

Obat Tradisional

Apakah Ruang Produksi Sudah Terpisah dari Dapur Rumah Tangga / Memiliki Ruang Produksi Khusus ? *

Ya, Sudah Terpisah

Tidak, Belum Terpisah

Pemasaran Produk Sudah Kemana Saja ? *

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report