Form Informasi PeQurban

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Informasi dan Data PeQurban Idul Adha 1446H Masjid Al IKhlash VMC Blok A
Mohon diisi dengan benar untuk data administrasi Panitia Qurban 1446H

Email *

Record my email address with my response

Nama Pendaftar *

Alamat *

No Telepon / WA *

Qurban Atas Nama *

Hewan Qurban *

Sapi

Kambing ( Khusus Qurban kambing peserta membeli hewan Qurban sendiri )

Jenis Qurban Sapi *

Kolektif (Qurban 1 ekor Sapi dengan peserta 7 Orang )

Individu / Non Kolektif ( Qurban 1 ekor Sapi dengan peserta 1 Orang / 1 Orang dan keluarga )

Biaya Qurban *

Sapi Kolektif : Rp 3.800.000 ( Sudah termasuk biaya pemotongan dan pemeliharaan )

Sapi Non Kolektif : Rp 26.600.000 ( Sudah termasuk biaya pemotongan dan pemeliharaan )

Sapi Beli Sendiri : Rp 1.500.000 ( Biaya pemotongan )

Kambing Beli Sendiri : Rp 200.000 ( Biaya pemotongan )

Penyembelihan *

Sembelih Sendiri

Sembelih Melalui Panitia

Permintaan Daging

Untuk didistribusikan Pequrban sendiri : ( isi jumlah kantong )

Permintaan Daging ( Khusus )

Apabila ada permintaan secara khusus : diisi bagian tubuh hewan Qurban , contoh : kepala dll

Saya yang berqurban *

Dengan niat melaksanakan Ibadah Qurban tahun 1446H karena ALLAH SWT, mewakilkan proses penyembelihan dan pembagian Qurban melalui Panitia Qurban Masjid Al Ikhlash.

Required

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

Forms

This content is neither created nor endorsed by Google.