Formulaire d'inscription - De ferme en ferme 2020
Email address *
Informations sur votre ferme
(les coordonnées suivantes apparaîtront dans le dépliant)
Nom de la ferme *
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Nom et prénom du/de la/des producteur-trice-s *
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Adresse *
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Code postal *
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Ville *
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Téléphone *
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Téléphone 2
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Adresse e-mail *
Your answer
Site internet
Your answer
Coordonnées GPS
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Informations complémentaires
(ces informations ne seront pas affichées dans le dépliant)
Forme juridique *
Your answer
Numéro MSA *
Your answer
Date d'installation *
Your answer
De quel(s) réseau(x) être vous adhérents ?
Informations pour le dépliant
Votre production principale *
NB : votre "production principale" sera représentée par un pictogramme
Required
Vos productions secondaires *
Required
Je suis (veuillez cocher la case si votre ferme est concernée) :
Merci de cocher le(s) élément(s) suivant(s) qui vous concernent et que vous souhaitez voir apparaître sur le dépliant.
Votre texte de présentation *
Vous disposez maximum de 200 caractères (espaces et ponctuations compris). Proposez une phrase d'accroche. Soyez inventif et attractif : évitez de proposer le même texte que l'année précédente. Attention : Si vous dépassez le nombre de caractère, vous ne pourrez pas valider le questionnaire. Le GR CIVAM PACA se réserve le droit de modifier légèrement le texte proposé pour des questions d'homogénéisation du dépliant.
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Animations
Si vous envisagez une animation en journée ou en soirée sur votre ferme, que souhaitez-vous indiquer sur le dépliant ? Attention vous disposez de 100 caractères (espaces et ponctuations compris). N'oubliez pas d'indiquer les horaires !
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Petite restauration
Si vous proposez de la restauration, merci de préciser s'il s'agit de :
Tarif(s) et informations complémentaires concernant la petite restauration à indiquer sur le dépliant
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