湿潤治療(モイストケア)を推進する会 施設紹介登録用アンケート
当会では、一般の方向け、医療関係者の方向けなど、湿潤治療に関わる全ての方に対して、セミナーやメルマガを通じて湿潤治療の素晴らしさを伝え、ヤケドやケガの治療にも治療後の人生にも貢献することを目標にしています。

最近では患者自身が様々に勉強し、湿潤治療を希望する方も増えてきており、思った治療が受けられなくて困って当会へ相談される件数も増えてきました。当会ではできるだけ、そのような声に正確にお応えしたいと考え、施設紹介データベースを見直すことにしました。

一度、回答いただいている方もいらっしゃいますが、お手数ですが、再度ご回答くださいますよう、お願いいたします。
尚、このアンケートは会員、非会員を問いません。

メールアドレスは当会との連絡用でデータベースでは非公開です。

Email address
施設情報
当会ホームページの「湿潤治療を行っている医療施設、医師」のデータベースとして活用致します。正確にご記入ください。また変更、訂正があった場合、速やかにご連絡願います。
施設(病院)名
Your answer
部署(形成外科、皮膚科等)
Your answer
医師名(複数回答) *施設、部署すべてで湿潤治療を行っている場合は代表者のみで結構です
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郵便番号
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都道府県
Your answer
市区町村
Your answer
住所1
Your answer
住所2
Your answer
電話番号
Your answer
FAX番号
Your answer
ホームページ
Your answer
1. 湿潤治療を行っていますか?
「A : 行っている」を選択された方
質問にお答えになったら、2番へお進みください。
湿潤治療を受診できる状態をお聞かせください。
「B : 行っていない」を選択された方
質問にお答えになったら、アンケートは終わりです。ご協力ありがとうございました。
行われる環境になられたら、アンケートに再度ご協力お願いします。
理由をお聞かせください。
2 消毒は行いますか
3,熱傷でできた水疱は切除しますか?
B,Cとお答えの方、理由をお聞かせください。
Your answer
4. 治療時に軟膏、クリーム類を使用しますか?
Bとお答えの方、主にご使用の軟膏類をお答えください
Your answer
5. 被覆材は主に何を使用していますか?(複数回答)
メーカー1
Your answer
被覆材1
Your answer
メーカー2
Your answer
被覆材2
Your answer
メーカー3
Your answer
被覆材3
Your answer
6. 夏井先生のページ「新しい創傷治療」に登録されていますか?(両方の方はそれぞれチェック)
7. 当会ホームページの湿潤治療を行っている医療機関へ掲載をしてもよろしいでしょうか。(当会へ相談があった場合などに患者様へご紹介をさせていただきます)
8. 今後、各地で行うセミナーなどで講師やパネリストなどのご協力をいただけますか?
9. 当会へのご質問、ご要望等があればご記入ください
Your answer
ご協力ありがとうございました。
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