Inscripción curso de trabajo seguro en alturas
A continuación se realizaran una serie de preguntas, información que es requerida por el centro de entrenamiento de trabajo seguro en alturas E&T como requisito de norma. Gracias por su colaboración.

Esta información es confidencial y será de uso exclusivo de E&T. Puede ser documentada por el trabajador, la empresa o personal de E&T.

Fecha de la inscripciòn *
MM
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DD
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YYYY
Curso al que se inscribe: *
Nombre y apellidos *
Es indispensable que estos datos sean iguales a los que tienen en el documento de identidad
Your answer
Identificación No: *
Respuesta en número sin puntos
Your answer
Nombre de la empresa donde labora: *
Your answer
Labor que desarrolla: *
Your answer
Nivel de lectoescritura: *
Required
Nivel de formación: *
Hemoclasificación *
Tipo de sangre (Ejemplo O+)
Your answer
Fecha de Nacimiento *
MM
/
DD
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YYYY
Edad
Your answer
¿Es alérgico a algo? *
Alergias a sustancias, materiales o medicamentos
Cuales
Your answer
¿Consume algún tipo de medicamentos? *
Cuales
Your answer
Lesiones recientes: *
Cuales
Your answer
Enfermedades actuales: *
Cuales
Your answer
Persona contacto en caso de emergencia *
Poner nombre y número telefónico
Your answer
¿Como se enteró del curso? *
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