初宮詣祈願予約
Sign in to Google to save your progress. Learn more
郵便番号 *
住所 *
滋賀県内の方は○○市からで結構です。
赤ちゃん氏名 *
赤ちゃん氏名ふりがな *
お祝いのお子さまの〔 ふりがな 〕をおねがいします
赤ちゃん生年月日(元号記入) *
(例)令和2年9月15日生
続柄(長男・長女など) *
父親氏名・ふりがな・生年月日 *
(例)太郎 たろう 平成2年9月15日生
母親氏名・ふりがな・生年月日 *
(例)花子 はなこ 平成2年9月15日生
第1予約希望日 *
第1予約希望時間(9:00~15:40) *
20分刻みです。(例)10:00・10:20・10:40・11:00
Time
:
第2予約希望日 *
第2予約希望時間(9:00~15:40) *
20分刻みです。(例)10:00・10:20・10:40・11:00
Time
:
お問い合わせ・ご質問
メールアドレス *
電話番号 *
日中繋がる番号をお願い致します
祈祷料 *
祈祷料は¥8.000-¥10.000-、¥10.000-以上お気持ちです
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy