Envío este formulario a la junta directiva de ASOCYR para aplicar a miembro de asocyr en la categoria que corresponda de acuerdo al cumplimiento de los requisitos. Si es aprobada la solicitud de ingreso acepto pertenecer al grupo y acepto el pago anual de $400.000. El pago sera consignado en la cuenta de ahorros Asociación Colombiana de Catarata y Refractiva - ASOCYR Davivienda 015500029887 NIT 9012588328. Adjunto copia de diplomas de medico, oftalmologo y/o subespecialista